Persoonsgerichte benadering
De GLI (gecombineerde leefstijlinterventie) is een aanpak die zich richt op een combinatie van gezonder eten, meer bewegen en gedragsverandering. De interventie omvat advies over én begeleiding bij het verwerven van gezonde eetgewoontes, een gezond beweegpatroon en hoe om te gaan met factoren die een gezonde leefstijl beïnvloeden. De GLI wordt vergoed vanuit de basisverzekering en is uitgesloten van het eigen risico. Patiënten kunnen deelnemen aan een GLI als ze voldoen aan de verwijscriteria en een verwijzing van de huisarts hebben. De AHa ziet de GLI als een belangrijk aanbod dat goed aansluit op de visie en ambitie persoonsgerichte zorg. Met een persoonsgerichte benadering kunnen zorgverlener en patiënt samen besluiten of deelname aan de GLI aansluit bij de wensen en mogelijkheden van de patiënt. De AHa ziet het als een kans om met huisartsen, praktijkondersteuners, diëtisten, fysiotherapeuten, oefentherapeuten en leefstijlcoaches een kader te ontwikkelen waarbinnen GLI in Amsterdam kan worden ingekocht, geïmplementeerd en geborgd. Een multidisciplinaire stedelijke taskforce stelt de inhoudelijke en organisatorische randvoorwaarden voor de GLI in Amsterdam op. De taskforce bewaakt de voortgang van de GLI en rapporteert deze aan de AHa. Rekening houdend met de inkoopvoorwaarden van Zilveren Kruis. De GLI wordt vergoed door alle zorgverzekeraars en is uitgesloten van het eigen risico. Namens de AHa contracteert ROHA de GLI voor de hele stad.Stedelijke taskforce GLI
Vergoeding
Wat is een GLI?
De GLI richt zich op het verwerven en behouden van een gezonde leefstijl. De interventie omvat advies over- en begeleiding bij het verwerven van gezonde voedings- en eetgewoontes, een gezond beweegpatroon en hoe om te gaan met factoren die een gezonde leefstijl beïnvloeden (bijvoorbeeld stress en slaapgebrek). De duur van het programma is 24 maanden, verdeeld in een begeleidingsfase en een onderhoudsfase. De GLI is voor mensen met een matig tot extreem verhoogd gezondheidsrisico gerelateerd aan gewicht, volgens de indicatiecriteria uit de NHG-Standaard Obesitas en de Zorgstandaard Obesitas. Alleen de huisarts kan patiënten verwijzen naar een GLI. In de verwijzing moet staan: persoonsgegevens patiënt, BMI en AGB-code. De huisarts blijft betrokken gedurende het traject. De GLI-zorgverlener stemt af met de huisarts, koppelt regelmatig resultaten terug en overlegt zonodig over eventuele aanvullende zorg. Bekijk hieronder de kaart voor een overzicht van de gecontracteerde GLI-aanbieders in Amsterdam of download GLI-aanbieders per stadsdeel (met verwijsinformatie). GLI-aanbieder met online aanbod: Een GLI kan worden aangeboden door: leefstijlcoaches diëtisten fysiotherapeuten oefentherapeuten Patiënten die deelnemen aan een GLI bij een niet gecontracteerde aanbieder moeten de kosten zelf declareren bij hun zorgverzekeraar.Voor wie is de GLI?
Wat is de rol van de huisarts?
Waar zitten de GLI-aanbieders?
Welke programma’s komen in aanmerking voor vergoeding?
Een goed beschreven, effectief programma voor een gecombineerde leefstijlinterventie is het uitgangspunt voor de vergoeding. Op dit moment zijn dat de door het RIVM op een voldoende niveau van effectiviteit beoordeelde programma’s: Klik hier voor een overzicht van de kenmerken van deze programma's. Het Zilveren Kruis heeft in Amsterdam de GLI geïntroduceerd door deze in te kopen via de Amsterdamse Huisartsen alliantie vertegenwoordigd door de ROHA. De sportclub wordt niet vergoed Mooi nieuws: patiënten met diabetes type 2 die SU-derivaten, insuline en/of een SGLT-2 remmer gebruiken, kan je vanaf nu ook verwijzen naar het fysieke programma Keer Diabetes2 Om Plus in de regio Amsterdam/Amstelland (dus op locatie). Actueel: Het eerste KDO Plus programma in Uithoorn in oktober zit al vol. Daarom is een nieuw programma gepland in november.
De GLI is gericht op het aanzetten en motiveren tot bewegen. Voor het daadwerkelijk bewegen moet de persoon eigen initiatieven ontwikkelen en zoveel mogelijk aansluiten bij de mogelijkheden in zijn eigen omgeving. Fitness-abonnementen, sportclubs of sportkleding maken geen deel uit van de vergoeding voor de GLI onder de Zorgverzekeringswet.Keer Diabetes2 Om Plus nu ook op locatie in regio Amsterdam/Amstelland